Perearsti mõtteid pärast esimest aastat uue nimistuga

Head patsiendid!
Panen kirja mõned tähelepanekud ja kokkulepped, mis on meie koostööks olulised.

Räägime suhtlusest, reeglitest ja korraldusest meie perearstikeskuses – et abi jõuaks õigel
ajal õige inimeseni.

E-perearstikeskus: mis on hästi ja kuidas see töötab

Oleme e-perearstikeskust kasutanud juba aasta. Enamasti on sellele antud väga head
tagasisidet: ei pea telefoni otsas ootama, saab mure kirja panna endale sobival ajal ning me
näeme seda kohe oma tööajal.

See kanal on populaarne ja pöördumisi tuleb palju. Seepärast rakendame meditsiinis tavapärast triaaži – kiireloomulised mured saavad vastuse ja aja esimesena; teemad, mis ei
ole ajakriitilised, ootavad oma järge. E-pöördumistele vastamine on sõna otseses mõttes ühe
meie meeskonnaliikme päevatöö.

Kui teie kirjeldusest näeme, et vajate abi täna, kutsume teid kohe vastuvõtule või uuringutele
– paljud teist ongi olnud sellest meeldivalt üllatunud. Kui aga inimene ei saa või ei soovi tulla
(näiteks trenni või lennureisi tõttu), siis on see märk, et mure ei ole kiiret arstiabi vajav.

Vajaduspõhine meditsiin – miks see on oluline

Perearsti üks rolle on olla väravavaht, et eriarstid ja EMO saaksid pühenduda oma tööle. See
tähendab, et korralduse ja otsused selle kohta, millal ja millist abi on vaja, teevad
väljaõppinud tervishoiutöötajad – mitte abivajajad ise.

• Vajaduspõhine meditsiin: abi pakutakse lähtudes tervisemure sisust.
• Nõudmistepõhine meditsiin: abi küsitakse või “tellitakse” soovide järgi.

Meie perearstikeskus töötab vajaduspõhise meditsiini põhimõttel. Oleme saavutanud
kõrgeima ehk A-kvaliteeditaseme juba oma esimesel tegutsemisaastal. Reeglid ja raamistiku
seab Tervisekassa, kes vastutab ühise tervishoiuraha õiglaselt jagamise eest. Iga osutatud
mittevajalik teenus või ravi võib samal ajal jätta teise inimese vajaliku abita.

Kuidas meile kirjutada – et abi jõuaks kiiremini teieni

• Kirjeldage oma muret konkreetselt. Hea pöördumine on loetav 1–2 minutiga. Palun ärge lisage aastatepikkust haiguslugu – vajadusel uurime tausta ise terviseloost.
• Sõnastage probleem, mitte “tellimus”. Nt palun kirjutage, mis on muutunud, mis häirib ja kui kaua. Palun vältige stiili “tellisin saatekirja/soodusretsepti, miks seda veelpole?” – see on nõudmistepõhine lähenemine.
• Saatekiri ja e-konsultatsioon on arsti otsus. Reeglite järgi tehakse need pärast läbivaatust. Me ei koosta saatekirju ega e-konsultatsioone pelgalt palve peale.
• “Teine arst/apteeker/naaber ütles…” – perearst arvestab vaid patsiendi terviseloos kirjas olevate ametlike soovitustega. Suulisi, anonüümseid või “läbi patsiendi” edastatud korraldusi me ei täida.
• Iga eriarst suunab ise edasi, kui peab seda vajalikuks. “Eriarsti kaudu perearstile korralduste saatmine” ei ole korrektne ega patsiendile turvaline.
• Uuringu tellija tõlgendab tulemuse. Me ei tõlgenda analüüse ega uuringuid, mida me pole tellinud – vastutab see arst, kes uuringu määras.

Analüüsidest – vähem võib olla rohkem

Olen oma eelnevas arstikarjääris tihedalt kokku puutunud ka laboritööga ja armastan
vereproove, analüüse ning nende tõlgendamist tervikpildiks väga! Kuid tark lähenemine
tähendab ka teadmist, millal mitte analüüse teha. Võibolla olete märganud, et vastuvõtul
vaatab perearst tavaliselt teie viimase 5 aasta analüüse dünaamikas – see annab tervikpildi.
Üksik tänane vereproov on vaid “hetkepilt”. Olen arstina tänulik ja uhke meie tänase
infosüsteemi võimaluse üle saada kerge vaevaga ülevaade mitmete aastate analüüsidest, mis
võimaldab mul teha arstlikke otsuseid nähes inimest tema elukaarel.

Miks me vahel ei määra analüüsi?
Mõni test võib põhjustada asjatuid lisauuringuid ja ärevust, ilma et see tervisele kasu tooks.
Arsti töö tuum on aidata, samal ajal silmas pidada ka “ära kahjusta” põhimõtet. Selleks, et
mitte kahjustada, kaalub arst kasu ja kahju suhet ja mõtleb ettepoole, muuhulgas võimalikele
tagajärgedele tulevikus. Palun usaldage oma perearsti otsust, kui ta analüüsi vajalikuks ei pea.

• Teeme vitamiinide jm näitajate analüüse vajadusel.
• Kui soovite isiklikust huvist uuringuid või analüüse, mida meditsiiniliselt vaja ei ole, saab neid teha tasulise teenusena. Tervisekassa mittevajalikke analüüse, uuringuid ei hüvita.

Aitäh, et aitate meil aidata – kirjutate selgelt, usaldate meditsiinilisi otsuseid ja hoiate koos
meiega tervishoiu toimivana! Nii jõuab kiire abi kiiresti nendeni, kes seda päriselt vajavad.